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警惕!寶寶呼吸困難,小心患上喉喘鳴!(中)

寶寶有喉喘鳴怎麼辦?

寶寶喉喘鳴的輔助檢查常用方法有纖維(電子)鼻咽喉鏡和直接喉鏡等;先天性單純性喉喘鳴一般不需特殊治療,嚴重者需進行狹窄切除術或氣管切開術。

輕者不需特殊治療

先天性單純性喉喘鳴一般不需特殊治療,如合並呼吸道感染會導致症狀加重,患兒出現氣促、呼吸困難或發紺等則需加強護理,並注意預防呼吸道感染;同時加強鈣劑補充可以縮短症狀發作的時間,到 18 至 24 個月後隨著喉腔增大,喉組織逐漸正常,喉鳴即會消失。因先天性喉或氣管發育異常、大血管異常及先天性喉囊腫或腫瘤等而引起呼吸困難者需及早手術治療;聲門下狹窄的治療須根據梗阻程度而定,輕者不需特殊治療,待喉腔增大後症狀自然消失,重者需進行狹窄切除術或氣管切開術。

綜合病史、症狀和體征等做出診斷

任何疾病都需結合病史、症狀、體征及輔助檢查以做出診斷。首先應收集病史、症狀表現時應關注圍產期的情況、患兒喉喘鳴開始的情況、喉喘鳴和喂養及體位的關系、患兒生長發育的情況、是否有異物吸入史、胃食管反流的症狀、是否有誤吸或喂養困難的情況、是否有相關的體征(如三凹征、紫紺和呼吸暫停)以及是否有肺或神經方面的疾病等。

一般來說,炎性疾病(急性喉炎等)和呼吸道異物發病較急,當患兒嘶叫無聲、吞咽痛明顯(可表現為流涎)而口咽部炎症程度不足以解釋時,要注意是否為急性會厭炎,有時喉咽部外傷也會造成急性會厭炎,患兒表現為流涎和喉喘鳴;會厭炎雖然較少見,但也絕非沒有。喉喘鳴的輔助檢查常用方法有纖維(電子)鼻咽喉鏡、直接喉鏡、硬管(電子)支氣管鏡及氣道的影像學檢查。

麻醉及手術治療會厭囊腫

會厭囊腫的治療最常使用間接喉鏡或直接喉鏡,治療方法多是在直接喉鏡下以喉鉗將囊腫壁咬除、等離子消融或用激光將囊壁打通或切除;同時醫生會根據會厭囊腫所在部位、大小、性質、患者全身情況及咽反射敏感程度,選擇不同的麻醉方式和手術方法,以達到安全和摘除徹底的效果。

上文節錄自《每日頭條》“警惕!寶寶呼吸困難,小心患上喉喘鳴!(中)”,除內文另有說明,任何部分均不可視為本站/本公司作出任何陳述或引薦,其內容亦皆與本站/本公司立場無關。


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