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赴港接种儿童疫苗分析


儿童疫苗的安全问题总是家长们担心的焦点,今天要为大家介绍最详细的赴港接种儿童疫苗须知。首先来谈谈在儿童疫苗里排名一、二的“13 价肺炎疫苗”和“5 联疫苗”,两者皆是家长们最关注的产品。


5 联疫苗

5 联疫苗是含有脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗和 B 型流感嗜血杆菌疫苗的联合疫苗,可以替代脊髓灰质炎疫苗及百白破疫苗,用于预防多种疾病,如白喉、百日咳、脊髓灰质炎和 B 型流感嗜血杆菌引起的肺炎等。5 联疫苗的主要意义为最大限度地减少注射次数,从 12 剂减少到 4 剂,并降低接种疼痛和发生不良反应的风险,同时可减少家长来回奔波所花费的时间和精力,并提高免疫接种的依从性。


5 联疫苗接种时间

2 个月以上的幼儿可以开始接种。

第一针:2 个月大

第二针:4 个月大

第三针:6 个月大

第四针:1 岁半大(18 个月)



13 价肺炎疫苗

肺炎是我国 5 岁以下儿童的重要死因,每年约有 174 万名 5 岁以下儿童患肺炎球菌感染疾病,而在多种肺炎当中,肺炎球菌是小儿肺炎的主要元凶。


肺炎球菌广泛分布于自然界,可以通过咳嗽、打喷嚏或说话从口鼻排出飞沫,将病菌传染给健康人士并长期潜伏在鼻咽部,携带率约为 27 至 85%;而接种 13 价肺炎疫苗的宝宝可以抵御大部分侵袭性强的血清型肺炎球菌引起的疾病,13 价肺炎疫苗亦是世界卫生组织力荐的疫苗之一。


在国内 13 价肺炎疫苗的说明书上,并未注明应用于 6 个月以上婴幼儿相应免疫程序的临床试验数据,所以在疾控中心的指导下,宝宝需要在 7 个月内接种完 3 针。按照建议的疫苗间隔时间,超过 6 个月的宝宝目前没有办法接种 13 价肺炎疫苗,因此不少超龄宝宝的家长会考虑赴港接种,香港的 13 价疫苗可接种的年龄层范围广泛,6 周以上任何年龄都可接种。



13 价肺炎疫苗接种时间


内地与香港疫苗的差异


脑膜炎双链球菌疫苗(内地称流脑疫苗)

.内地提供的疫苗是两价疫苗(A 群、C 群),香港提供的是四价疫苗(A、C、Y、W-135)。

.内地的脑膜炎双链球菌疫苗是多糖疫苗,世卫已公布多糖成分对两岁以下小童未能有保护作用;香港选用的是结合型疫苗,副作用相对较少。

.根据内地接种疫苗时间表,需要接种 4 针才可以得到对抗 A 群、C 群(两价)保护,香港则只需一至两针便可得到 A、C、Y、W-135(四价)保护。



日本脑炎疫苗(内地称乙脑疫苗)

.内地的日本脑炎疫苗分别是灭活(Inactivated vaccine)和成都减活疫苗(live vaccine),两者皆是国产乙脑疫苗,香港采用的疫苗拥有澳洲 TGA 认证。



五合一 / 六合一疫苗(内地称 5 联 / 6 联疫苗)

五合一疫苗包括:百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹疫苗及乙型流感嗜血杆菌。

六合一疫苗包括:百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹疫苗、乙型流感嗜血杆菌及乙型肝炎。


.内地最普遍是三合一疫苗(百日咳、白喉及破伤风),且不设六合一疫苗,香港则提供五合一和六合一疫苗。

.内地有药厂提供五合一疫苗,但由于中国要保护内地本土市场,故供应十分紧张,且内地疫苗价钱普遍比香港贵三成。

.香港的五合一、六合一疫苗中含 PRN 成分,对百日咳的有效性更高。

.如宝宝在香港接种六合一疫苗,只需注射 4 次即可提供保护,而传统分开注射式疫苗则需要注射 10 多针才能提供足够保护。



小儿麻痹疫苗(内地称脊髓灰质炎口服减活疫苗)

.口服活疫苗虽然安全有效,但在极少数情况下,减毒活疫苗中的病毒可引起麻痹。



肺炎链球菌结合疫苗

.内地提供 7 价疫苗,现在亦有 13 价疫苗,但已供不应求。

.内地的 13 价疫苗仅提供予 2 至 15 个月大的宝宝,若超过此年龄限制则不能接种;如初次到诊时年龄不足以完全接种 4 针 13 价疫苗,不会准许接种。

.即使打完 7 价肺炎链球菌疫苗,在 6、7 年后感染毒性较强的 19a 型肺炎链球菌的机率也会增加三倍,因此建议无论有没有打过 7 价或 10 价肺炎链球菌疫苗的内地人士,都需要补打 13 价疫苗



口服轮状病毒疫苗

.宝宝 6 至 12 个月大时是感染轮状病毒的高风险时期,但内地幼儿满 1 岁才开始服疫苗,已过了宝宝感染轮状病毒高峰期,有效性疑。

.此疫苗不适合超过 8 个月以上的宝宝,会增加宝宝患上肠套叠的风险。



带状疱疹(生蛇)疫苗

.目前内地没有供应相关疫苗,欢迎向铸博医护咨询相关疫苗资讯。



麻疹、流行性腮腺炎、德国麻疹及水痘-四痘混合疫苗(MMRV)

.内地在宝宝 8 个月时需要接种 MR(麻疹及德国麻疹)

.内地没有提供四痘针(MMRV),麻疹、腮腺炎及德国麻疹需要分开注射多针,但在香港只需要打两针就可以预防 MMR 三种、MMRV 四种病毒感染,在香港打针次数少且拥有更多保护。





注射前

建议家长们确认好孩子接种的自费与免费疫苗时间,提前安排行程。赴港打疫苗的建议如下:

.打疫苗前将孩子健康情况告知医生。

孩子上次打疫苗如果出现高热、抽搐或荨麻疹等,告知医生。

.带上孩子的针卡了解预防接种告知书的内容。

.冬天打针前可洗澡并换上柔软宽松的衣物。

.打针前一天让孩子充分休息。



注射后

注射疫苗后的反应一般是轻微的,例如注射位置可能出现红肿、疼痛或表现烦躁,偶尔有呕吐或发烧等症状,但都会在数日内恢复,家长无须过分担心。家长亦可以让儿童服食退烧、止痛药物(切勿服用阿斯匹灵),并可用湿毛巾冷敷注射部位减轻痛楚。


注射某些疫苗后会出现轻微发烧,约在摄氏 38 度左右,家长照顾小朋友时要多加注意;若不适反应持续或加重,例如烦躁现象或注射部位的红肿疼痛持续 24 小时以上仍没有减退,或者发烧体温高达 40°C 以上,建议立即就医。

注意事项

.无论于哪一家诊所打针,都需要提早预约并确认注射时间。

.首次赴港打疫苗的内地人士需携带宝宝的免疫接种记录、病历证明文件、出生证明文件、儿童健康记录、港澳通行证以及父母双方的港澳通行证等资料。

.接种疫苗的所有过程都必须在诊所内完成,疫苗不能邮寄或带走;若出现离开诊所操作的流程,家长应注意该机构是否正规。

.孩子接种疫苗后如无异样方能离开。

上文节录自《ESDlife健康生活易》“Mark!赴港接种儿童疫苗最详细攻略!”,除内文另有说明,任何部分均不可视为本站/本公司作出任何陈述或引荐,其内容亦皆与本站/本公司立场无关。



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