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科普:HPV疫苗不是宫颈癌疫苗

近来HPV疫苗再度成为热门话题,许多人都把HPV疫苗当成了宫颈癌疫苗,其实这么说并不恰当;那么,HPV疫苗与宫颈癌的关系究竟是如何呢?

HPV感染者极少数会发展成宫颈癌

HPV是人类乳头瘤病毒的英文缩写,绝大部分的宫颈癌是由HPV感染所引致的,只有少部分特殊类型的宫颈癌与HPV感染的关系不大,如宫颈小细胞癌、透明细胞癌;因此理论上来说,没有HPV感染一般就不会患上宫颈癌。

研究发现,HPV有100多种亚型,但不是每种亚型都会引起宫颈癌,有70%以上的宫颈癌是由HPV16和HPV18的病毒感染所导致;而HPV6和HPV11则是引起外阴的尖锐湿疣,并不属于易患宫颈癌的高危型HPV病毒。


每一位有性生活的妇女,在一生中感染一种HPV的可能性高达40至80%。这里要强调的是,并不是感染了HPV就一定会患上宫颈癌,有80%以上的HPV感染者在8个月内经由人体免疫系统自然清除了病毒,只有少数高危型HPV持续感染2年以上的人,才有可能得到宫颈癌;在持续感染的人当中,只有少数会发展成宫颈癌癌前病变;而在癌前病变当中,又只有极少数人最后会发展成宫颈癌。


  HPV感染不是宫颈癌唯一病因

宫颈癌是目前唯一一种明确了病因的妇科恶性肿瘤疾病,其与高危型HPV的持续感染有关,但并非是引致的唯一原因;有大量研究结果证实,宫颈癌的发生还与早婚、多重性伴侣、过早性行为、早年分娩、密产、多产、经期延长或卫生不良发炎、吸烟以及经济状况、种族和地理环境等因素有关。

同时,高危男性也是传染女性HPV导致宫颈癌发病的重要因素,凡患有阴茎癌、前列腺癌或其前妻患宫颈癌者均为高危男性,与高危男性有性接触的妇女易患宫颈癌,因此预防宫颈癌亦不可忽视HPV带原男性的感染。


由此可见,宫颈癌的发生并非单一因素所造成,而是多种因素同时持续作用下的结果。


HPV的感染除了与宫颈癌的发生有关,还可能导致阴道癌、外阴癌、肛门癌、、頭頸癌以及生殖器疣等疾病,可见HPV疫苗并不是只针对宫颈癌的特异性疫苗。


综上所述,将HPV疫苗称为宫颈癌疫苗并不合适,会给人造成打过该疫苗就不会患宫颈癌的错误理解;这里必须强调,即使注射了HPV疫苗也要定期进行宫颈癌筛查,毕竟HPV感染并非宫颈癌的唯一病因。


如同接种乙肝疫苗可以防止乙肝病毒感染,而乙肝病毒是导致肝癌的主要病因,但我们不能因此说乙肝疫苗就是肝癌疫苗;同理,HPV疫苗用于预防HPV感染,可以预防大多数的宫颈癌,但绝对不是宫颈癌疫苗。   


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