近日台灣新竹縣政府宣布，12月份開始中學女生可免費接種人類乳突病毒疫苗（HPV疫苗），期望減少未來罹患子宮頸癌風險；但您知道什麼是HPV病毒嗎？市面上有多種HPV疫苗可供選擇，其中又有什麼差別呢？
Q1.什麼是HPV病毒？跟子宮頸癌有什麼關係？
乳突病毒（papillomavirus）是一種DNA病毒，共有200種型別以上，其中至少96種可使人類感染，稱為人類乳突病毒（human papillomavirus，縮寫為HPV）；其中約有40種屬感染肛門生殖道的病毒型別；約有15至20種較容易引起侵襲性子宮頸癌與其他生殖道癌，如陰道癌、外陰癌等，屬於高危險或高致癌性病毒；約有10至15種低危險或低致癌性病毒會引起生殖道疣（俗稱菜花）或良性子宮頸病變。
根據研究結果顯示，全球子宮頸癌引髮型別以人類乳突病毒16、18型為主，約佔整體癌症的70%，在台灣則在50至70%之間，其他三、四、五名分別是58、33及52型。子宮頸癌在台灣女性癌症發生率中排名第7位，每年有近1,600名新增個案，死亡人數約600人；同時亦為全球婦女第2大死因，每年新增個案約50萬名。目前主要預防方式為定期做子宮頸抹片檢查與接種疫苗。
Q2.目前有哪些HPV疫苗？打了就不會得子宮頸癌嗎？
目前共有3支疫苗上市，分別為英國葛蘭素史克藥廠的二價疫苗“保蓓（Cervarix）”、美國默沙東藥廠的四價疫苗“嘉喜（GARDASIL）”與九價疫苗“嘉喜9（GARDASIL 9）”。
根據統計，接種疫苗後可預防60至90%的子宮頸癌風險，但注射疫苗只能預防部分HPV病毒型別的感染，並不代表此後性行為皆安全；無論是否已接種疫苗，戴保險套及定期接受抹片檢查仍是必要的保護措施。
Q3.打哪一種疫苗好？有什麼差別？
現有的子宮頸癌疫苗有哪些？
不同的疫苗預防的病毒類型也有所不同，最容易引起子宮頸癌的HPV16、18型在3種疫苗中都有包含，而要辨別涵蓋的病毒類型數量可以從價數來看，價數越高所涵蓋及預防的類型則越多。
二價疫苗可預防HPV16和18型，另能交叉保護，中和非疫苗的另五種型別，可預防93.2%的子宮頸重度癌前病變；四價疫苗可預防HPV16和18型，以及90 %的HPV6和11型引起的尖狀濕疣；新一代的九價疫苗則多了31、33、45、52和58五種型別，其中33、52和58是台灣常見的HPV類型，保護效果從原本的70%提高到90%。
專家亦提醒，無論哪一種疫苗都有很好的保護效果，即使如此也無法百分之百預防人類乳突病毒感染。關鍵在於正確施打時機（未有性行為之前施打效果最好）、安全性行為（戴保險套）以及定期接受子宮頸癌篩檢（人類乳突病毒檢測及子宮頸抹片檢查）。
Q4.抗體濃度是什麼？愈高愈好嗎？
HPV疫苗是用生物科技製造出來的類病毒微粒，僅含病毒外鞘，用於激發人體免疫反應產生抗HPV之抗體；有專家認為，濃度較高代表抗體衰退較慢，保護時間可能較久。現今鼓勵女性接受子宮頸癌疫苗注射，但是針對疫苗仍有數個具有爭議性的議題，有待更多研究才能解除醫護人員或民眾對疫苗的疑問。
上文節錄自《康健雜誌》“子宮頸癌疫苗知多少／什麼是HPV疫苗？該怎麼選？”，除內文另有說明，任何部分均不可視為本站/本公司作出任何陳述或引薦，其內容亦皆與本站/本公司立場無關。
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