摘要：疫苗應在上臂三角肌接種，因臀部脂肪較多，注射後大部分被脂肪組織吸收且不易儲存，導致臀部注射比上臂應答率低。
乙型肝炎疫苗接種程序目前采用0、1、6個月方案（0個月指新生兒出生24小時內），有90%左右的接種者可產生保護性抗體，但仍有約10%的接種者未產生抗體或產生抗體的滴度水平過低，未達到保護效力，意指對乙型肝炎疫苗無應答，仍為易感染者。
乙型肝炎疫苗免疫失敗的原因復雜且部分原因尚未明確，但主要可分為疫苗和機體因素兩方面：
1.疫苗因素
疫苗的種類和質量、接種的部位和途徑、接種的程序和劑量等皆直接影響接種後的效果；接種乙型肝炎疫苗時，應注意以下幾點：
(1)接種部位應在上臂三角肌，因臀部脂肪較多，注射後大部分被脂肪組織吸收且不易儲存，導致臀部注射比上臂應答率低。
(2)接種前應把疫苗搖勻，因乙肝疫苗中的HBsAg吸附於氫氧化鋁佐劑上，沉澱在瓶底，上清液中沒有HBsAg。
(3)應完成全程3針（0、1、6個月）免疫接種程序，可獲得較好的免疫效果。
2.機體因素
(1)一般因素：吸煙和飲酒可能損害機體的免疫功能，此外隨著年齡的增長，機體的免疫功能衰退和應答能力降低，因此有吸煙、飲酒嗜好及年長者接種乙肝疫苗後產生抗-HBs的能力常較一般人和年幼者弱，而身體質量指數、精神壓力及接受免疫抑制治療等因素也會影響機體對乙肝疫苗免疫的應答；若患有其他慢性病，如糖尿病、慢性腎功能不全、慢性HCV或HIV感染，接種後無應答或低應答的幾率將顯著增加。
(2)遺傳學因素：多數學者認為HBsAg攜帶者呈家庭聚集性，並可能是常染色體隱性遺傳。接種乙肝疫苗後無應答或低應答的發生與HLA分型及位點有關，oHLA-DR3+或HLA-DR7+表現型的個體於接種後出現低應答的幾率較高。
上文節錄自《健客肝病頻道》“為什麼注射了乙型肝炎疫苗還會感染乙型肝炎病毒”除內文另有說明，任何部分均不可視為本站/本公司作出任何陳述或引薦，其內容亦皆與本站/本公司立場無關。
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